
卫生部新财政年的开支预计将大幅增长一成,达到117亿2300万元,成为第三大政府开支项目,仅排在国防部和教育部之后。
前天发表的2019财政年度政府预算案,预计将出现34亿8000元赤字,而开支最大的首三个政府部门依序为国防部、教育部和卫生部。其中,卫生部开支预算将达到117亿2300万元,比上一财年高出10亿9100万元或10.3%。
财政部解释,主要原因有三个:一、随着我国扩大医疗服务和设施容量,患者所获得的津贴将增加;二、通过改善培训和挽留人才,我国医疗质量将提升;三、政府正致力通过终身健保保费津贴与经济援助,以及终身护保计划的推行,确保国人负担得起医药费。
与此同时,综观过去五年,卫生部开支已从2014财年的70亿1900万元,逐步攀升至2018财年的106亿3200万元,增幅约为50%。
对此,政府国会卫生委员会主席、丹戎巴葛集选区议员谢世儒医生接受《联合早报》访问时指出,这一增幅虽显著,但仍符合早前所预期的。副总理兼经济及社会政策统筹部长尚达曼曾在担任财长期间,于2014年的预算案上透露,政府预计医疗开支预算将在2020年达到120亿元。
谢世儒认为,随着我国人口老龄化、慢性疾病负担加剧,医疗开支虽然不可避免地会继续上扬,但增长幅度应该会较为缓和。
原因是,政府在过去两三年一直投资在保健促进计划和基层医疗上,如为立国一代和建国一代提供特别社保援助计划(chas)津贴。谢世儒说:“从上游着手,提早拨款以鼓励国人保持活跃、预防疾病,这能避免日后更高的医疗支出。”
奥纬咨询公司管理合伙人医疗政策顾问林方源医生受访时也认为,只要能改善国人健康、为公众创造价值,增加卫生部开支预算并无大碍,尤其是考虑到我国医疗开支占国内生产总值的比率,仍低于多数发达国家。
他说:“随着人口老龄化、人们对于较优质医疗服务的需求增加,医疗开支也将上扬。最重要的是在必要时灵活调整开支,与公众进行坦诚对话,如讨论国家应为医疗支出多少、哪些是优先考虑的事项,以及如何妥善调动财政资源等。”
至于其他政府部门,交通部和国家发展部的开支预算在2019财年双双下降。
交通部的开支预算是106亿8400万元,比上一财年少了10亿6500万元或9.1%。财政部解释,部分原因是新隆高铁项目延后两年,而2018财年也已拨出足够款项用于新柔地铁项目。
国家发展部开支预算则是33亿4900万元,比上一财年少8亿元或19.3%。这主要是当局在公共住屋方面的开支减少,包括建屋发展局的各类组屋翻新计划。
国家发展部将在2019财年拨款2亿3900万元翻新组屋市镇,其中,家居改进计划(hip)和邻里更新计划(nrp)可在今年分别惠及约3万1300个组屋单位和2万9400个组屋单位。