一套新的手术费标准价目表最早在明年出台，让医生在制定手术费时有依可循，病人在求医时心里也比较有底。
卫生部将在明年初委任独立委员会，料会从明年起逐步就各种手术推出收费标准，希望提高医生收费的透明度，供病人求医与医疗业者制定收费时参考。长远来说，卫生部希望能有效管理医疗成本，加强医疗财务资源的可持续性。
这套收费标准（fee benchmarks）适用于公共医院和私人执业医生，供他们参考之余，也可斟酌自己是否调整收费。
早在1987年，新加坡医药协会（sma）这个医生行业协会已为私人医生制订一套收费准则，作为向病人收取医疗费用的依据，避免同行恶性竞争。这套收费准则因抵触竞争法而在2007年被废除。
随着医疗费不断上升，业内对于恢复收费准则呼声不断，事隔10年，卫生部决定着手推出标准价目表。
卫生部长颜金勇本周接受采访时解释：“当年的收费准则触犯竞争法是因为它是由医生自己设定，但是我们下来要推出的收费标准是由卫生部委任独立委员会制定，因此不存在触犯竞争法一说。”
他认为，保险业者和监管医生行为的新加坡医药理事会（smc）也能参考标准，后者可用它来裁定个别医生和医院的收费是否合理。
不过，颜金勇强调，收费基准并非强制性。即使一些医生的收费超出范围也不一定意味着他们的收费过高。
“一切还需视手术复杂性、医生年资和经验，以及实际情况而定。只要医生能作出合理解释，较高收费也是有可能的。”
卫生部自2014年起便在官网公布65种常见手术的公共医院总手术费，去年名单上的手术增至141种，一些私人医院的总手术费、外科医生费也被纳入。
既然已有这套收费范围，为什么还要再制定新的收费标准？
颜金勇解释：“目前公布的总手术费是医生和医院的真实收费，但不代表这一定是合理的收费。因此，我们需根据这些数据和手术性质等来推出一套合理的标准。”
颜金勇坦言，促使当局推出标准的主要原因之一是终身健保的推行。
他说：“终身健保让所有国人终身受保，让国人安心。但另一方面，我们也须采取实际措施长远有效地管理医疗成本。”
“推出收费标准，连同之前设立护理效能评估中心等的用意，就是希望能结合各种方案，达到这一目的。”
随着社会人口老龄化、先进的医疗科技涌现，再加上人们对医疗服务需求上升，医疗成本不断被推高。
因此，卫生部除了从下游推出收费标准控制医疗开销，也要从上游推动全民健康，因为这才是控制医疗成本的最有效方案。
为确保国人能持续获得有效和可负担得起的医疗服务，颜金勇受访时屡次阐明政府为推进医疗可持续发展所制定的“三大超越”（three beyonds），即超越医疗护理，推动全民健康；超越医院护理，将重心转移至社区；超越质量医疗，进一步追求物超所值的“价值”医疗。
有助打破“医生越贵越好”迷思 刊第8页
