香港新闻网6月22日电 据香港《文汇报》报道,由香港中文大学医学院领导的最新国际研究证实,带有表皮生长因子受体(EGFR)基因变异之晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,在接受第二代标靶治疗後,整体存活期较接受常规治疗延长了7个月,其中逾半患者更存活超过30个月或以上。是次研究为第三期临床研究,反映新治疗方案较常规治疗更有效,可望成为带有EGFR基因变异晚期NSCLC病人的一线治疗新标准。
相关研究结果刚於权威医学期刊《Journal of Clinical Oncology》发表,并於全球最大兼最具影响力的肿瘤科组织“美国临床肿瘤学会”周年会议中向全球专家发布。
肺癌是全球最多人罹患的癌症,每年约有160万人死於此病,香港每年新症逾4,000宗。肺癌患者中逾80%为NSCLC,NSCLC以肺腺癌为主,当中肺腺癌病人接近一半是因为身体出现EGFR基因变异而致病。
中大医学院肿瘤学系系主任兼李树芬医学基金肿瘤学教授莫树锦早於2009年确立口服标靶药Gefitinib为EGFR基因变异的一线方案。过去10年,医学界已出现新型的肺癌标靶治疗。
为了解第二代标靶药Dacomitinib与常规治疗所用的Gefitinib对EGFR基因变异晚期NSCLC病人的疗效,莫树锦率领全球71所医疗中心和大学医院进行第三期临床研究。上阶段的研究已证实,病人在接受第二代标靶药治疗後,“无恶化存活期”超过1年以上,较常规治疗长6个月。
莫树锦表示,是次研究结果进一步证实第二代标靶药能将患者整体存活期延长。452名被确诊EGFR基因变异的晚期NSCLC病人参与研究,当中近80%为亚洲人。他们被分成两组,分别接受第二代标靶药Dacomitinib和常规的Gefitinib治疗。
癌细胞扩脑风险大减
结果发现,接受新药治疗的患者,整体存活期中位数为34个月,较常规治疗多了7个月;接受治疗30个月後的整体存活率为56%,亦明显较常规治疗的46%为高;只有1人癌细胞扩散或转移至脑部,常规治疗则有11人。在新药组中,需要进行跟进化疗的患者数目也较常规组少近10%。
莫树锦於本月初举行的第五十四届美国临床肿瘤学会周年会议上发布上述研究结果时说:“今次研究别具意义的地方,在於这是首个第三期临床研究,随机比较两款针对EGFR的抗癌药作为一线治疗时,结果发现能有效延长病人的整体存活期。新治疗方案不论在延长病人的‘无恶化存活期’及‘整体存活期’都较优胜。”
惟他指出,新治疗方案常出现肠胃不适的副作用,当中80%患者在服用第二代标靶药後出现肚泻的情况,严重者更需停止服用新药。他期望是次研究结果可为带有EGFR基因变异的晚期NSCLC病人提供多个一线治疗的选择,为他们进行更适切的治疗。