陈笃生医院调整运作模式,授权让护士决定何时为病患取出导尿管,无需再请示医生,在试行阶段把导尿管相关泌尿道感染病例减至零。
该院首席护理总监杨庆光接受《联合早报》访问时说,以往护士须请示医生,获得批准才能为病人取出导尿管,但这个做法得等待医生回应,而医生有时忙于其他事务,常造成导尿管插入病患体内太久,增加泌尿道感染的风险。
根据陈笃生医院,泌尿道感染病例有七八成与导尿管留在病患体内太久有关,而新做法试行六个月后,导尿管相关泌尿道感染病例成功减至零。
杨庆光说,陈笃生医院以及其他公共医院正致力于赋予护士更大权限,让他们做某些临床决定,这明显增加了护士对工作的满足感。
“护士是最常接触病患的医护人员,能及时缓解不适或给予回应,有些决定对他们来说很明显,却仍得请示医生,这让他们觉得无助,也让病患觉得不耐烦。”
杨庆光说,院方也让护士决定日间手术病患何时出院,以及决定得密切监测生命体征的病患何时可减少监测密度等。
“现在的护士接受了水准较高的培训,加上我们拟定的程序简单易懂,并且存档在电脑系统里,供随时查看,这些因素都促成了赋予护士更大权限的可能。”
卫生部长颜金勇昨晚在滨海湾花园举办的国际护士大会晚宴上致辞时说,随着医疗体系正在改变,护士需要有更大权限,才能为病患提供全面的照顾。
他说,去年推出的“医护协作处方课程”允许临床专科护理师与资深药剂师在完成课程后,为病患开某些药物,这个课程旨在让护士在照顾病患时拥有更大的自主权。
颜金勇也提到护士们勇于创新,改善日常运作。例如,樟宜综合医院早在五年前就开发了手机应用,让不谙方言的护士用来跟只会讲方言的病患沟通。
应用里的词库收录500个常用句子,如吃药指示、医疗步骤与护理建议,有录音、中文字与图片显示。应用原本只有广东话,现在也添加了福建话和马来语。