香港中通社12月5日电 台北消息：台湾健保署5日公告，台湾民众在海外就医返台後申请健康保险(健保)给付，标准将在明年初下调，初步估计影响4.5万人。
根据现行规定，台湾民众在海外若遇到紧急伤病，可在门诊、急诊当天即出院日起6个月内申请核退，标准以台湾医学中心的平均费用为上限。
健保署统计发现，去年海外核退人次约13万件，核退金额约3.77亿元(新台币，下同)，以感冒、急性支气管炎、肾衰竭最多，大陆是目前申请核退的大宗，去年约占10万件、2.6亿元。
健保署认为，海外与境内支付落差大，例如有些感冒案件，海外给付1273元，在台湾仅支付420元，引发公平性争议，遂於今年9月预告明年起将下调标准。
健保署宣布将核退上限标准改为各级医院与诊所的平均费用，每3个月公布一次，明年1月1日上路。
新制上路以後，门诊核退上限预估将从2001元降到每次865元、急诊由3636元降至2412元，住院每日由7535元降至5295元。给付最多砍了五成七。
健保署医管组专门委员林宝凤表示，去年约有9万件超过上限，每人平均申请件数约2件，新制预估将影响4.5万人，海外核退费用将减少约1亿元。
此外，健保署强调，若查到境外医疗院所开立不实的诊断书或医疗单据，就会列为不予核退的黑名单。(完)
