香港新闻网11月14日电 据香港《商报》报道,质子泵抑制剂(PPI)是一类常用於治疗各种肠胃疾病的药物。有大学昨发表最新研究结果,证实长期服用PPI可能会加速胃黏膜萎缩和导致胃内细菌增生,从而增加患上胃癌的风险,不过其中因果关系尚未能充分确定,建议服用PPI的患者应听从医生指示,从而决定服用PPI的剂量与次数。
患癌风险最多增8倍
香港大学李嘉诚医学院研究团队於医院管理局电子数据库取得2003至2012年间,全数曾接受过幽门螺旋杆菌根除治疗的患者的临床资料,并调整服用PPI和没有服用PPI患者特徵的差异,从而系统性比较两组患者患上胃癌的风险。团队总共跟进了6.3万名在观察期接受了幽门螺旋杆菌治疗的患者。观察期由患者接受幽门螺旋杆菌治疗当天开始,直至发现患上胃癌、死亡或2015年12月31日观察期结束,全个研究的平均观察期为7.6年,而在这段时间内,有153位患者患上胃癌。
6.3万位患者中的百分之五,即3271人接受PPI治疗,而平均用药时间为近3年。研究结果显示,每周服用最少一次PPI的患者与没有服用PPI的患者比较,患上胃癌的风险增加2.44倍,更频密的服用PPI与患上胃癌风险的关系更大,即每天服用PPI的患癌风险为4.55倍。此外,服用PPI时间越长,患上胃癌的风险岭越大,服用PPI达3年或以上的患者,患癌风险为8倍,不过团队同时发现,如患者服用另一种胃酸抑制药物-H2受体阻抗剂,则没有发现与胃癌风险有关。
不反对治疗时使用
港大李嘉诚医学院内科学系肠胃及肝脏科讲座教授梁伟强分析,在治癒幽门螺旋杆菌感染後长期服用PPI与胃癌风险的增加存在一定关系,而程度会随服用PPI的次数和时间而增加。不过由於是次是一项观察性研究,PPI与胃癌的因果关系尚未可充分确定,PPI的严重副作用其实并不常见,加上它可有效治癒各种肠胃疾病,因此团队并不反对PPI在临床治疗上的恰当使用,不过建议服用PPI患者应继续定期覆诊,听从医生指示,根据病症或其他需要,从而决定服用PPI的剂量、次数和时间。