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NKF同邱德拔医院试行 早知早治计划 79肾脏病患受益

来源:网络 2019/5/26 http://www.28work.com/

根据计划,nkf除了举办讲座,也请正接受治疗的病人现身说法,让新病患对疗程做好心理准备。

全国肾脏基金会(nkf)援助的新病患中,半数的肾功能严重衰竭,须立即开始洗肾,他们之前往往因对肾病疗法一知半解或内心彷徨选择逃避等因素,迟迟没有就治疗方式做出决定,耽误了治疗。

nkf同邱德拔医院去年5月试行一项名为“早知早治”(know right, start right)的早期介入计划,为新确诊的慢性肾病患者提供支援和辅导,协助他们选择最适合自己的疗法。计划至今让79人受益,昨天在第三届新加坡肾脏护理研讨会上正式推出。nkf有意将计划推广到其他医院和综合诊疗所。

根据计划,nkf除了举办讲座,解释血液透析(haemodialysis)、腹膜透析(peritoneal dialysis),以及肾脏移植等不同疗法,也请正接受治疗的病患现身说法,让新病患对疗程做好心理准备。至于行动不便或要了解更多详情的病人,社工和病患义工会登门拜访,提供支援。病人也能参与朋辈支援小组,同其他病人互动交流。

nkf执行理事长黄振令说,不少肾脏病患来到nkf时,已不能拖延治疗,须在脖子安装导管以进行血液透析。这些病患过后则须在手臂上建造瘘管(fistula),以便洗肾时血液能流通。nkf的一项研究显示,本地洗肾病患首年住院率最高,其中主要原因是因血管通道出问题所导致。

黄振令指出,在没有选择必须洗肾的情况下,病人和家属往往措手不及,甚至可能陷入无助和抑郁。nkf希望让病患者尽早了解不同的治疗方式,以便做出最合适的选择。

邱德拔医院肾科部门主管林荣权顾问医生说,有些病患确诊后陷入震惊,无法吸收医生传达的医疗信息,也未必会向医疗人员透露内心的不安。“计划能让新确诊病患接触其他肾病患者。这些‘过来人’通过分享经历,可帮助新病患了解尽管治疗过程会碰到挑战,但这些问题都是能克服的,从而加强他们选择治疗方式和应付日常挑战的信心。”

洪茂利(58岁)是计划的病患义工之一,他希望以自己抗病的心路历程,劝导慢性肾病患切勿拖延治疗。

他约10年前确诊患慢性肾病时,医生建议他开始做血液透析。当时在五金厂打工的洪茂利,考虑到两个儿子还在念书,担心洗肾会影响工作。他选择只靠药物治疗,结果拖延了五年,直到一天他在家中近乎昏倒被紧急送院,才发现他已有严重肾衰竭,须立刻洗肾,并留医一个月。他先接受血液透析约两个月,出院不久后转为腹膜透析。

由于不能做粗重工作,洪茂利已转行当船厂兼职管工。他如今每晚趁睡眠时进行九小时的腹膜透析疗法。“比起每周须到洗肾中心三次的血液透析,腹膜透析对日常生活的影响较小。医生多年前曾建议我在家中进行腹膜透析,但我那时信心不足,也没有人告诉我进行治疗的情况。我希望鼓励其他病患不要抱着逃避心态,尽早选择适当的治疗,可减轻自己所承受的痛楚。”

另一方面,卫生部常任秘书陈庆基昨天在研讨会致辞时指出,减少肾衰竭病例须从上游进行预防,如通过健康生活方式减轻糖尿病风险等。对于慢性肾病患者,卫生部前年推出全面延缓肾脏病计划(holistic approach in lowering and tracking chronic kidney disease,简称halt-ckd),帮病患在基层医疗机构管理病情,至今推广到20家综合诊疗所,截至今年3月有近5万名病患受益。

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