终身健保计划有必要设下索偿顶限,以确保国人付的保费是在可负担的范围内,如果完全取消,保费将显著上涨至少三成。
卫生部正在检讨终身健保的索赔顶限和保费,预计最迟2020年底完成工作。当局下来会更频密地进行检讨,约每三年一次。 卫生部兼律政部高级政务部长唐振辉昨天回答陈佩玲(麦波申区)和穆仁理(武吉巴督区)有关终身健保的口头询问时,阐明索偿顶限的必要性。
他解释,终身健保的每一项住院和治疗程序的索偿顶限有必要保留,如果完全取消,保费将显著增加三成或以上。那些希望自己的保险不设索偿顶限,又愿意付更高保费的国人,可以考虑买私人综合健保计划。至于因为索偿有顶限,无法支付剩余医药费的国人,则能利用保健基金或申请其他援助计划。
终身健保于2015年11月取代原来的健保双全。唐振辉指出,在2017年,卫生部批准了55万5000份终身健保的索赔申请,所支付的索赔额达8亿4500万元,和2015年旧的健保双全相比,批准的申请和索赔额高出许多。卫生部在2015年批准34万4000份索偿申请,支付的索赔额为4亿4800万元。每份申请的平均索赔额从2015年的1300元,增至前年的1520元。
终身健保2015年推出时,卫生部希望每10个病患中,有九人的医药费由终身健保涵盖。然而,最新数据显示,随着医疗开支上涨,每10个病患中只有八个的医药费能完全涵盖。
卫生部目前已经展开对终身健保的索偿顶限和保费的检讨,预计最迟在2020年底完成。唐振辉指出,若检讨工作能提前完成,当局会提前公布结果。卫生部下来也会更频密地进行检讨,约每三年一次,必要时会再调整。
媒体日前报道,82岁年长者萧万炎(译音)动手术切除白内障,须支付近4500元手术费。他原以为可通过终身健保索回大部分费用,不料却只索得4元5角。
唐振辉指出,这名年长者的手术费用原本超过1万2000元,津贴后须付约4500元。然而,新加坡全国眼科中心的治疗费用超出索偿顶限,再加上病人本身得付的3000元自付额(deductible),终身健保的索偿部分变少。
卫生部已经要求眼科中心检讨收费,新收费会在3月1日起生效。