香港新闻网5月31日电 据香港《大公报》报道,癌症因细胞基因突变所致,患者接受化疗及标靶药治疗之余,亦可选择免疫疗法。有肿瘤科专科医生表示,肺癌患者以免疫治疗配合电疗及化疗,可延长存活期约30个月,较传统化疗长约16个月。他建议无基因异变的肺癌患者可在一线治疗(即病患接受的第一种治疗药物疗程)中,考虑免疫治疗,需时调节体内免疫系统,若病情後期才用,免疫系统已转差,病情亦会急速恶化。
激活免疫系统攻击癌细胞
养和医院综合肿瘤科中心副主任、临牀肿瘤科专科医生蔡清淟表示,免疫系统会攻击癌细胞,但癌细胞会发出信号抑制免疫系统,从而生存及扩散,而免疫药物的原理是激活免疫系统去攻击癌细胞。他称,约一半肺癌患者无基因异变,不能以标靶药物作一线治疗,但化疗有很多副作用,有数据显示五成人可存活一年。
蔡清淟引述去年第18届世界肺癌大会最新研究,指使用免疫治疗较化疗延长达一倍的生存时间。他説,本港已引入四种免疫信号阻断剂,如PD-1抑制剂,患者在决定一线治疗方案前,可先进行PD-L1蛋白测试,如属高水平,即高於50%,便适合以免疫治疗作一线治疗,而低於50%则可化疗配合免疫治疗。
蔡清淟称,63岁肺癌患者初期使用化疗,效果一般,其後接受两次免疫治疗,肺部阴影已明显缩小,而扩散至淋巴的肿瘤亦完全消除,已不需再服用药物;70岁肺癌患者接受化疗後,病情未能有效控制,经免疫治疗後,咳嗽、气喘等肺癌症状明显减少;64岁肺癌患者接受化疗及免疫治疗後,肿瘤缩小九成。
蔡清淟补充,免疫治疗仍以自费形式使用,三个月平均费用三至六万元,较传统治疗贵,故须视乎患者的经济能力。一般亚洲人用半年或一年,就要让身体休息,而最新标靶药物每月四至五万元,化疗则为三至四万元。