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注射骨痛热症疫苗 妇女体内抗体 可影响婴儿免疫力

来源:网络 2018/1/25 http://www.28work.com/

妇女若在怀孕前注射骨痛热症疫苗,体内抗体可能影响婴儿的免疫能力,以致婴儿染上与疫苗不同毒株的骨痛热症病毒时,病情可能更为严重。

由新加坡国立大学杨潞龄医学院微生物学和免疫学系副教授萧菲·阿隆索(sylvie alonso)带领的团队,过去两年针对妇女接受骨痛热症疫苗后,是否会保护或危害婴儿,以及母源抗体会在婴儿接受骨痛热症疫苗后,产生什么影响展开研究。研究是在老鼠身上进行。

阿隆索解释,人的免疫系统主要分两种方式对抗病毒,一是让身体产生抗体(antibodies),避免病毒感染细胞;一是启动t细胞反应,消灭已受感染细胞,避免病毒扩散。“疫苗的目的要引起其中一个反应,但最理想的是可以同时达到两个效果。”

根据调查结果,妇女若已注射骨痛热症疫苗,她的婴儿也会得到保护,但母源抗体只对和疫苗类似的骨痛热症毒株有保护效果。若感染不同种类的毒株,抗体不会起到作用,甚至导致病情恶化。

阿隆索说:“如果婴儿感染不一样的毒株,抗体不仅不会阻止病毒进入细胞,反倒会帮它入侵细胞,助长病毒。”她提到,婴儿会在妊娠和哺乳期间,从母体获取对抗骨痛热症的抗体。若母亲没有哺乳,婴儿体内抗体只会维持约三到六个月,一旦“消失”,婴儿就不再受母源抗体带来的负面影响。

另外,调查也发现,若婴儿出世后接受骨痛热症疫苗,母源抗体可能导致婴儿无法制造抗体,但婴儿免疫系统的t细胞反应却不受影响,甚至能对抗各毒株的骨痛热症病毒。这意味着,能启动有效的t细胞反应的骨痛热症疫苗,将比只依靠让身体产生抗体的疫苗更好地保护儿童,尤其当他们的母亲怀孕前已注射疫苗。

阿隆索说,市场上大部分的疫苗,包括目前唯一的骨痛热症疫苗dengvaxia,都只专注于让身体产生抗体,但忽略了t细胞反应的研究。“其中一个原因是测量t细胞反应的费用比测量抗体高,再加上要研究t细胞反应,了解它是否有对抗病毒的能力并不易。”她希望调查结果能说服制药厂把t细胞反应加入疫苗设计内。

国大医院感染科高级顾问医生兼教授淡马亚(paul tambyah)说,调查强调在研发疫苗时,不能只单看其中一个衡量成效的标准,需全面确保个人在注射任何疫苗后能免受病毒感染。“如果疫苗把情况恶化,引起部分免疫系统过度反应,而不是完全消灭病毒,将是不幸的。”

上述调查已在上个月21日在国际联合委员会的科学刊物“jci insight”发表。

注射骨痛热症疫苗 妇女体内抗体 可影响婴儿免疫力
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