我国目前推行的终身健保及各类结构性津贴,足以有效照顾到国人晚年的医疗需求,财政部长王瑞杰说,政府没有必要再推出一个永久性的乐龄医疗护理配套,更不能轻率地做出提供全民医疗福利的承诺。
工人党党魁、阿裕尼集选区议员毕丹星星期二参与财政预算案辩论时说,建国和立国一代配套在不同时间点生效,导致一些年长国人因出生年份不同,而无法享有间中几年的医疗津贴。他认为,政府应从固定年龄制度(cohort-based)转向一个永久性的全民医疗护理配套,让所有年满60岁的国人都能自动享有一系列基本医疗津贴。
王瑞杰昨天总结财政预算案辩论时对此做出回应。他说,我国从第三世界走向第一世界的道路上,建国和立国一代并没有享受到现有社会安全网所带来的保障,他们的收入和公积金存款也更低。
“我们推出以固定年龄层为基础的配套,是要帮助他们安享晚年,这是正确的做法。我们按照年长者的需求,为他们量身定制了援助配套。”
王瑞杰说,较年轻一代国人的医疗需求与建国和立国一代不同。他们步入职场后,就参与了各种个人医疗储蓄计划,包括保健储蓄(medisave)、终身健保(medishield life)和终身护保(careshield life)等,到退休时,他们理应比年长一代国人更有能力照顾自己的医疗需求。
“当然,肯定还会有一些人需要额外的援助,政府会根据每个群体的需求,来制定未来的政策和计划。”
王瑞杰也指出,我国医疗体系内已有一系列结构性津贴,包括社保援助计划(chas)等,这其实已经等同于一个照顾全民的医疗配套。
他说,建国和立国一代配套是在这些结构性津贴的基础上,额外提供给年长国人的援助。
他在回答毕丹星的补充提问时也澄清,建国和立国一代配套是以当届政府任期内积累的储蓄来支付的,政府并没有动用到国家储备。
“只要我们继续采取负责任的态度和长远的眼光来进行规划,年轻一代新加坡人就不需要担心他们得为这些乐龄配套承受不成比例的负担。”
“但如果我们不守纪律,轻率地做出提供全民医疗福利等承诺,我国的前景将令人担忧。”
王瑞杰也表示,随着我国人口迅速老龄化,政府在永久性医疗计划上的支出将持续增加。
他指出,我国在短短的19年内就从老龄化社会(aging society)过渡到老年社会(aged society)。相比之下,法国的老龄化用了长达115年;日本也用了26年。分析预料,我国将在六年内(2025年)步入超老年社会(super aged society)。
老龄化、老年和超老年社会分别指年龄在65岁及以上的国人占总人口的超过7%、14%和21%。
阿裕尼集选区议员刘程强昨天补充提问,我国医疗支出的结构性增长预料会持续多久。
对此,王瑞杰说,人口寿命、医疗科技发展、新药物和新治疗方式的出现等因素,都会影响我国的长期医疗支出结构,因此政府在现阶段只能判断这项支出会持续增长“好些年”。