樟宜综合医院内的康复综合院设有次急诊病房,由院方的专科医生辅助圣安德烈社区医院的团队。需要全面而较慢速治疗的病患,无需先进入樟宜综合医院才转介到次急诊病房,避免被“转来转去”的麻烦。
本地有越来越多急诊医院和社区医院改变作业方式,以病人需求为本,让病患尽可能在同个地方就医;若有必要在急诊医院、次急诊病房或社区医院之间转介,不同医院的医生和护士等医疗团队也会相互合作。
新加坡保健服务集团旗下的新加坡中央医院,目前会把病人转介至位于宏茂桥的观明医院;樟宜综合医院与圣安德烈社区医院毗邻;盛港综合医院则与盛港社区医院并肩建造,去年投入服务。
新保集团副总裁(区域医疗)李建恩客座教授受访时举例:“自2017年2月,中央医院的临床专科护理师会定期到观明医院,检查髋部骨折后正在康复,且已转介到观明医院的病患。护士也会和骨科专科医生合作,建议病患之后应接受的治疗和复健等。”
盛港社区医院人员则与盛港综合医院的临床专科护理师合作,鉴定哪些病患适合转介至社区医院,并一同制定护理计划,让病患尽可能在综合医院病房内就开始复健。
兼任樟宜综合医院院长的李建恩也说,樟宜综合医院内的康复综合院在2016年设次急诊病房,由院方的专科医生辅助圣安德烈社区医院的团队。需要全面而较慢速治疗的病患,无须先进入樟宜综合医院才转介到次急诊病房,避免被“转来转去”的麻烦。
新加坡国立大学医院目前没有毗邻而建的社区医院。尽管如此,国大医学组织发言人指出,院方和裕廊社区医院以及非医学组织旗下、位于武吉巴督的圣路加医院密切合作,让病患能享有无缝连接的护理。
例如,国大和圣路加医院数年前制定临床程序,一旦病人可做复健就让他们在病房内做;圣路加医生也会到国大医院一同巡房,尽早熟悉不同病患的情况。病人转至圣路加后,国大医生也会到那里巡房,与圣路加医生一同检查病人康复的进度。
入住社区医院的中风或骨折病患,可能还得接受贫血、心脏衰竭或管控不佳的糖尿病等其他疾病的治疗。
义顺保健集团旗下的邱德拔医院和义顺社区医院因此安排双方的医生,每周一两次一同问诊和巡视病房,让社区医院的病人和家庭科医生也得到专科医生的扶持。
这个融为一体的医疗概念也体现在院方自2015年起为髋部骨折病患提供的服务。院方在检讨流程后,超过八成的病患可在一两天内办妥转至社区医院的手续,比以往平均的三天半快。
义顺保健集团发言人说:“若社区医院病人的情况恶化,专科医生会前来检查。若严重到需要更高层级的治疗而社区医院无法应付时,我们会安排病人转到邱德拔医院。”
兴建中和即将重新规划发展的医院,日后也会贯彻以病人为本的医疗概念。
李建恩提到,与中央医院毗邻的欧南社区医院明年投入服务时就能让病患无缝连接地转院。
国大医学组织首席执行官黄聿立教授去年12月在推介亚历山大医院的新护理模式时则透露,卫生部已指示国大医学组织检讨国大医院园区的发展总蓝图,下来重新发展时会考虑如何融入从亚历山大医院所得的经验。
亚历山大医院同样由国大医学组织管理。它不区分急诊和社区医院,病患一入院就由同个医疗团体照料直到出院,甚至是之后回来复诊。
至于位于裕廊、毗邻而建的黄廷方综合医院和裕廊社区医院,黄聿立说,裕廊医疗保健园可被视为融为一体的医疗设施,而它相较于国大医院“年轻”,预料可更快速地对工作流程等做出改变。
陈笃生医院自2009年起在隔邻的仁慈社区医院设立次急诊病房,让康复情况良好的病人转介去接受较长期、较轻微或康复等治疗,但仍由陈笃生医院团队照料。
次急诊病房目前有174个床位,而位于诺维娜健康城的综合医疗护理中心预计在2022年投入服务时,将有500个床位供作复健和次急症护理等。