川普又向医疗业出重拳：医院须公开与保险公司私下议价！

美国中文网据华尔街日报等报道 川普政府在医疗行业又有大动作了。联邦卫生部正在寻求公众评议，讨论病人是否有权在接受治疗或照护前，获知医院或护理机构与保险公司之间的私下议价，以了解实际价格。
医院与保险公司之间的价格协议向来属于机密，医院到底为某项医疗项目收了保险公司多少钱，除了这两者以外无人知晓。这使得医疗保健商业市场成为了一个充斥着各种隐藏费用和秘密折扣的复杂系统，无论是政府、为员工提供保险的雇主、还是病患本人，往往都无法知道哪些医疗成本更高。
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在联邦新规下，全美医院从今年起必须在网上公布所有医疗服务的详细价目表，但对此持反对态度人士的理由之一就是，很多保险公司都要求医院和医生之间分享价格，以免他们互相比较后来和公司讨价还价。现在联邦政府的这一要求，无疑是在医院公布价格上，再进一步。
一旦政府强制要求医疗机构公开议价，这将颠覆这个行业对价格谈判的控制权，并给予病患更多做决定的权力。卫生部官员表示，部门与白宫对此进行过全面的讨论，而这次从上个月开始的公众评议，是迈向最终规定出台的重要步骤。
据悉，如果新规得以出台，医疗机构会被要求在公众网站上公布各项医疗项目的议价，民众可以据此选择医院，从而可能减少患者的自付额。而不遵守规定公布议价的医疗结构，会被政府处以罚款。
不过，想要推进这个前所未有的医疗价格透明化，联邦政府恐怕还面临着重重困难，医院和保险公司都可能对此提出上诉，因为此举对他们来说意味着巨大的损失——如果医生与保险公司的议价被公开，那些不接收某种医疗保险、不在某个保险网络内的医生就可以此为参考，降低自己的出价，“抢”走病人；而保险公司如果没有得到和同行一样多的折扣，也可以要求医院给予平等待遇。
然而，这项对于广大病患来说至关重要的提案，进入公众评议期以来还没有引起太多注意，这是因为，这个提案是一份有关增加病患获取电子记录途径草案的一部分，因此被很多人忽视了；甚至许多医院和保险公司都表示还没有注意到这份提案。
公众评议期将于5月3日结束，在那之后，政府就可能会发布最终规定。