美国中文网据美联社报道。美国过于高昂的制药成本导致数百万美国人承担不起药费，川普自上任后曾承诺解决这个问题。他在周五的讲话中，将公布人们期待已久的降低药价的计划。
但在周五发表的计划中，将不包括他此前的承诺，即利用联邦医疗保险计划的强大购买力直接与制药商协商，以降低老年人的药物价格。
相反，这些政策是大量新旧观点的混合，包括通过增加竞争提高复杂的药物定价体系的透明度，最终目的是为消费者省钱。
这种折中的方法避免了与强大的药物游说团体直接对抗，但也可能解决不了美国人付不起处方药费的问题。
“消费者最终将成为这一宣布的裁判。”健康护理顾问门德尔森（dan mendelson）说表示，“如果病人在药房柜台看到药价没有变化，那么它就不会被视为有作用。”
根据kaiser家庭基金会最近的调查显示，大多数美国人认为通过法律来降低处方药价格应该是川普和国会的“重中之重”。
总统候选人期间，川普曾与制药业“宣战”，指责这些公司“逃避谋杀。但是，上任以后他避开了对该行业进行重大改革，并聘用了制药业人士为内阁成员。包括卫生部长阿扎尔（alex azar）就是知名制药企业礼来公司（eli lilly）的前任高管。
阿扎尔和其他川普官员都承诺将采取大胆举措解决高药价问题。
阿扎尔在周五早上接受福克斯电视采访时说：“制药公司的每个人都会因为不断增高的价格得到分成，除了消费者之外。”
他表示，新的提案将允许持白卡的高龄者在得病期间不掏分文。“这将切实减轻我们老年人的巨大负担。”
该计划的部分内容已在总统的预算提案中发表，并需要国会采取行动。这些措施包括要求保险公司与医疗保险患者共享药品公司的回扣，并改变白卡购买高价药物的方式。
川普团队官员表示，周五发布的新举措可能会在不经国会的情况下立即通过。旨在通过增加竞争、为制药商降价提供奖励措施，并阻止外国政府从美国制药公司的研究中坐收渔翁之利。
定价过高、药价连年上涨等原因都让美国民众苦不堪言。例如，对威胁生命的疾病的药物治疗每年所需花费超过10万美元，而老年人用于治疗糖尿病和哮喘等常见疾病的药物每年会涨价10%左右。与此同时，许多医疗保险要求病人共同承担药费，很多处方药，病人需自己承担更多费用。
fda官员曾在数周之前暗示，该计划其中一部分旨在改革制药公司与保险公司、药店福利管理人员和其他医疗保健中间人之间的折扣系统。
fda局长戈特利布（scott gottlieb）在上周的一次演讲中表示，这种不透明会造成一种激励机制，导致制药商和其他医疗保健公司从价格上涨中受益。“目前，在药品定价方面，我们没有真正的自由市场。而且在太多情况下，药价达到了一些患者难以承担的地步。”
研究药物定价的专家对这项改革提出肯定，他们认为这项复杂的改革提案比单纯的愤怒情绪要有用得多。
史隆凯特琳纪念医疗中心（sloan kettering）卫生政策主任巴赤（peter bach）说：“我认为这毫无疑问是进步。打开机器让人们更清楚地看到它的运作方式，将导致变化——希望能带来建设性的改变。”
但一些人警告说，并无法保证针对目前的定价机制就会导致价格下降，因为这一切都取决于制药商的初始价格。
与其他许多国家不同，美国政府对药品价格不加监管，药品制造商通常可以将药价定位市场可以承担的高价。
覆盖全美6000万老年人和残疾人的联邦医疗保险（medicare）是全国处方药的最大顾客，目前法律禁止其与制药商直接谈判降低价格。民主党长期以来一直赞成赋予医疗保险这一权力，但共和党传统上反对这一主张。
这是因为，允许medicare议价是强大的药品游说团体所无法接受的。自川普上任以来，该团队已花费数千万美元，企图影响华盛顿对药价问题的讨论。其中包括一支电视广告，将科学家们描绘成医疗开拓先锋。
根据非盈利性响应政治中心的记录，支出总额是该组织自2009年奥巴马医改国会战以来的最高纪录。 根据非盈利机构响应性政治中心(center for responsive politics)的数据，药物行业的顶级游说机构美国药物研究与制造公司去年花费了近2600万美元来影响联邦决策者。这是自2009年欧记保健出台以来开销最多的一年。
药价过高民怨沸腾 川普将公布新举措拟降低药价
