
新的微创青光眼手术法使用的是类似注射器的工具,把细管植入眼球内,导出眼球内分泌的液体,以降低眼压,虽然仍然使用外科手术设备降低眼压,但医生几乎无需在眼球上开刀。
青光眼患者现在可以选择通过微创手术治疗青光眼,降低青光眼手术风险,同时缩短康复时间。
国立健保集团青光眼服务主管叶伟良医生昨日接受《联合早报》访问时说,新的微创手术法使用的是类似注射器的工具,把细管植入眼球内,导出眼球内分泌的液体,以降低眼压。
青光眼疗法一般是通过滴眼药水降低眼压,减轻视觉神经承受的压力。严重患者则需动手术,把无法自然排放的液体导出,以免液体不断累积,导致眼压增加。
叶伟良说:“微创青光眼手术仍然使用外科手术设备来降低眼压,但医生几乎无需在眼球上开刀。”
他说,长久以来,青光眼手术是在眼球壁上开刀,制造缺口让液体通过出口流出。这种手术步骤复杂,伤口较大,因此风险较高,康复时间也比较长,而且可能出现并发症,如导出液体太多。
叶伟良也是陈笃生医院眼科部门高级顾问。他说,陈笃生医院去年中开始用微创手术法为青光眼患者植入细管,接受此类治疗者至今共计70人。
叶伟良说,陈笃生医院使用的细管有两种,一种是用柔软又具有伸缩性的材料制成的细管,有六毫米长,另一种则是用钛制成的短管,长度为一毫米,目前各有35名病人使用。
他说,使用眼药水控制眼压是持久性的疗法,病人需要不断购买眼药水,经常费用可能成为负担,而且这种疗法需要病人配合,按时滴眼药水。反之,动手术可以减少或取代使用眼药水,一劳永逸。
此外,有少数病人对眼药水过敏,因此得动手术治疗青光眼。
陈笃生医院在微创手术后追踪病人的情况发现,使用柔软细管者有96.3%在术后一个月内无需再用眼药水控制眼压,使用钛制短管者则有71.4%。
不过,微创手术的费用比原来的青光眼手术费用高。叶伟良说,这是因为植入体成本较高,一支柔软细管或一双钛制短管要2000元。
刘丽卿(71岁,退休保姆)动过两种手术,左眼是一般青光眼手术,右眼则是微创手术。她受访时说:“左眼动完手术后,出门得戴墨镜,要戴一个多月,右眼则不用。”
她也说,动完手术后,她的视力很清楚,而且不用再滴眼药水。