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放射诊断涉辐射 新指引:儿童不宜做

来源:香港新闻网 2018/2/27 http://www.28work.com/

本港公立医院早有指引,会优先考虑为儿童进行没有辐射的放射性检查,包括超声波、磁力共振等。(资料图片)

  香港新闻网2月26日电 据香港《经济日报》报道,儿童对辐射敏感,高剂量辐射增癌变风险。美国食品药物管理局(FDA)更新放射诊断检查指引,如非必要,21岁或以下患者及婴幼儿不应接受电脑扫描、透视检查及X光等检查。

  FDA建议家长向医生及相关机构问3条自保问题,以了解接受有关检查的必要。有本港学者认为新指引可提高公众对影像检查辐射剂量的关注。

  X光常应用於诊断骨折及肺部的疾病上。FDA上月更新指引,如检查并非提供重要医疗资讯的必要途径,如帮助诊断严重甚至威胁生命的疾病、指导治疗方案,21岁或以下年轻患者及儿童不应接受电脑扫描、透视检查及X光检查;指引亦提及医生应按患者体形,将检查使用的辐射剂量减至最低。

  公院指引 优先考虑无辐射检查

  如小孩被要求接受X光检查,FDA建议家长应留意及掌握子女接受放射影像检查的纪录,并向医生查询放射性检查可如何改善子女健康,及是否有其他与检查同样有用的诊断方法;家长亦可向提供放射影像检查的机构查询仪器有没有用到可减少辐射摄取量的技术(见表)。

  中大医学院影像及介入放射学系朱昭颖教授指儿童身体细胞仍在分裂,对辐射敏感,加上他们体积小,以X光照肺时辐射易覆盖到其他器官,故因辐射致癌变机会增加。她指出X光辐射剂量不高,但电脑扫描与X光辐射剂量差约250倍,而透视检查则与X光差约16倍(见表)。

  不过,她称公立医院早有指引,优先考虑为儿童进行没有辐射的放射性检查,包括超声波、磁力共振;她认为FDA指引更新对医生影响不大,但可教育公众关注影像检查的辐射剂量。

  香港大学放射诊断学系临床教授孔碧兰表示,以前医生按患者年龄决定检查使用的辐射剂量,但由於患者即使年龄相若,身体大小、重量差异甚大,故现行按患者身体大小,给予适合剂量。

  衞生署称放射衞生部的《诊断放射学的辐射防护指引》,跟FDA更新的建议相符。医管局指,公院会按临床需要安排病人接受适切的放射性检查。

放射诊断涉辐射 新指引:儿童不宜做
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