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国会议员也遭遇天价急诊费 这能促成立法带来改变吗?

来源:网络 2019/5/22 http://www.28work.com/
美国中文网据洛杉矶时报报道 即使是在选举前的几周时间,加州国会众议员凯蒂·波特在忍受阑尾炎疼痛的时候仍不忘向她的竞选经理确认,要把她送往霍格医院,而不是更近的医院,因为她知道那里的急诊室在她的医保网络中。
随后,波特接受了阑尾切除手术,并在医院接受了5天的iv抗生素治疗,她的医疗保险给她支付了5.5万美元的医疗费,而波特只支付了250美元的co-pay。
不过,几周之后,她还是从外科医生那里获得了3231美元的账单,虽然医院是在医保网络众,但外科医生本人却不在网络中。最后,这让波特支付了2800美元。


民主党人波特在去年11月份当选了代表加州欧文选区的国会众议员,但伴随着胜选的还有一张意外的医疗账单。而据估计,这种情况在急诊室有20%的发生几率。
虽然波特知道应该前往健保网络内的医院,但她仍然收到意外医疗账单。而更多的病人并没有做好充足的准备或得到足够告知,特别是在紧急情况下。
在国会陷入与白宫的政治对峙之际,两党议员在推动任何一项法案时想要获得足够支持都十分艰难。但解决意外医疗账单问题的法案可能是为数不多的,两党可能在今年交到川普桌上的法案之一。
波特表示,对于法案的支持表明,这种情况已经变得非常的普遍。
“这不是一个特殊的故事,就因为我是国会议员。事实上,这是一个非常普通的经历。”波特在接受采访时说,“在我们鼓励美国民众在面临更高保费时购买保险的时候,我们也在鼓励雇主提供保障。但没有一个保险系统让人们免受意外问题是一个真正的问题。”
总统川普本月早些时候也要求制定解决法案。“这种情况必须结束。”他说,“我们要让保险公司和医院完全负起责任。”
两党议员已经就如何解决这个问题提出几个初步设想,包括为网络外账单设定上限,或者要求在这种情况下以网络内费率支付,即使他们没有同保险公司签订合同。
其他的提案需要保险公司与医院或医疗服务提供者之间进行仲裁。根据熟悉这一问题早期讨论的人士透露,川普提出了病人在急诊室只得到一张账单的想法,但白宫官员似乎不赞成采用这一仲裁方式。
包括加州、纽约州在内的数个州已经就意外账单进行立法。联邦的立法预计不会超越这些州的立法。
共和党参议员亚历山大和民主党参议员穆雷正在一起制定范围更大的健保计划,解决意外账单问题并降低健保开支。该方案的初步版本将会在本周发布。亚历山大表示他希望在7月份之前让法案在参议院投票。这项立法可能会和参议院财政委员会解决处方药价格的立法相结合。
虽然两党在过去十年中一直就健保政策争论不休,但终结意外医疗收费问题已经获得了两党的支持。立法者现在面临的问题是,他们是否可以为法案聚在一起,而不会被国会对川普政府的监督,或有关奥巴马健保的辩论分散注意力。
健保公司、医院和医疗服务提供者团体已经开始游说,期待一项法案。安森蓝十字健保(anthem blue cross)表示,它正努力与其网络内的医院合作,以确保所有医生都参与该网络。但该公司将责任归咎于医生本身。
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